当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高血钙症,血钙浓度高于75mmol/L。引起高血钙症的病因有两大类:PTH依赖性和非PTH依赖性高血钙症。许多恶性肿瘤可并发高血钙症。
高钙血症对人体危害很大,当血钙浓度过高时,消化、运动、神经和泌尿等系统均会出现异常。
血钙高到一定程度(大于75mmol/L),即高钙血症,可使神经、肌肉兴奋性降低,表现为乏力、表情淡漠、键反射减弱,严重者可出现精神障碍、木僵和昏迷。
急性高血钙危象:当血钙迅速升高超过45mmol/L时,可出现呕吐、失水、酸中毒、高氯血症、神志不清、迅速发展的肾功能衰竭。
高血钙的危害 血钙量常年处在高水平时,可导致动脉硬化、高血压。各种结石症及老年痴呆。
1、发病年龄、性别与*尽管纯合子家族性高胆固醇血症非常少见,但其发病年龄较早,患者在10岁前即可出现冠心病的临床症状和体征。如得不到及时有效的治疗,患者常于20岁左右死于心肌梗死。
2、主要症状(1)急性胰腺炎就是急性发病的胰腺炎,最为明显的症状就是患者会有腹痛的症状出现,而且这种疼痛感是向背部呈放射的疼痛,上腹或腰部会出现束带感。
3、感染很多传染病可并发急性胰腺炎,症状多不明显。如蛔虫进入胆管或胰管,可带入细菌,能使胰酶激活引起胰腺炎症。
1、血钙,因为血液中的钙几乎全部存在于血浆中,所以血钙(Serum Calcium)主要指血浆钙。在机体多种因素的调节和控制下,血钙浓度比较稳定,正常值为25---75mmol/L(9~11mg/dl)。
2、它对于维持细胞膜两侧的生物电位,维持正常的神经传导功能。维持正常的肌肉伸缩与舒张功能以及神经-肌肉传导功能,还有一些激素的作用机制均通过钙离子表现出来。钙离子是钙元素在化合物中的存在形式。钙原子失去了两个电子就成了钙离子。
3、钙离子是凝血因子,参与凝血过程 参与肌肉(包括骨骼肌、平滑肌)收缩过程(内质网内钙库的释放)参与神经递质合成与释放、激素合成与分泌 是骨骼构成的重要物质 钙离子是机体各项生理活动不可缺少的离子。
4、血钙增高可抑制肌肉、神经的兴奋性;当血钙低于70mg/L时,神经肌肉的兴奋性升高,出现抽搐。钙可以降低(调节)细胞和毛细血管的通透性。参与血液的凝固过程。
5、维生素D对婴儿体内钙磷代谢的功能包括: 促进肠道粘膜细胞对钙磷的吸收。促进肾对钙磷的再吸收, 降低尿中钙磷的排出量,提高血钙浓度。促进成骨代谢,利于新骨形成。 因此缺乏维素D时,服用再多的钙,身体也难以吸收和利用。
6、血钙水平与人体许多重要功能有关,在调节钙、磷代谢,维持血钙正常浓度中起重要作用的激素主要有甲状旁腺素、降钙素和胆钙化醇。
(1) 甲状旁腺功能亢进:原发性常见于甲状旁腺腺瘤、增生或腺癌,这是高血钙的主要原因。继发性见于维生素D缺乏或慢性肾衰等所致的长期低血钙,刺激甲状旁腺代偿性增生。
高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。由于通常所测定的是总钙,而不是离子钙,因此必须注意影响离子钙的因素。血清白蛋白浓度是临床上最重要的因素,因为白蛋白是血循环中主要的钙结合蛋白。
什么是高钙血症 高钙血症是一种常见的病症,对于普通人来说,在正常的补钙的范围之内,一般都不会引起高血钙症状。
高钙血症是指血清钙浓度高于 75mmol/L。慢性肾脏病患者出现高钙血 症的常见原因包括补充钙和维生素D过量、使用高钙透析液、服用含钙的磷结 合剂过量、恶性实体肿瘤累及骨骼、多发性骨髓瘤、甲状旁腺功能亢进等。
老年人高钙血症病因不同,其发病机制亦不相同。归结起来4个方面: ①骨质再吸收增加; ②肠钙吸收增加; ③尿钙重吸收增加; ④血液浓缩。 对于老年人,骨质再吸收增加是其主要发病机制。